记者： 很多患者都是宫颈炎和宫颈糜烂并发，这两个病之间有什么关系？
刘主任： 宫颈炎是一个大的概念，宫颈炎里包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈粘膜炎、宫颈管囊肿等一系列的改变，宫颈糜烂只是宫颈炎的一种临床表现，是一个从属关系，因为宫颈糜烂是最常见的病变，很多人以为宫颈糜烂就是宫颈炎，其实不是这样的，宫颈炎包括的范围要广得多。
宫颈炎是生育年龄妇女的常见病，有急性与慢性之分。急性宫颈炎最常见的原因是由淋菌引起的。我们这里讨论慢性宫颈炎。 慢性宫颈炎很多是由于流产、分娩、或手术损伤宫颈后，病原体侵入而引起的感染。宫颈管粘膜柱状上皮层较薄，抵抗力弱。病原体侵入宫颈粘膜即柱状上皮所覆盖的部分，加之宫颈粘膜皱襞多，病原体多潜藏此处，感染不易清除，往往形成慢性宫颈炎．慢性宫颈炎有宫颈糜烂、肥大、息肉、囊肿等病变形式，而宫颈糜烂时慢性宫颈炎最常见的病变。
慢性宫颈炎的主要症状时白带增多。由于病原体、炎症的范围及程度的不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同，可呈乳白色粘液状、有时呈淡黄色脓性，伴有息肉形成时易有血性或性生活后出血。当炎症沿着宫骶韧带扩散到盆腔时，可有腰骶部疼痛、盆腔部坠痛等。
宫颈糜烂时慢性宫颈炎最常见的病变。根据糜烂面积大小可分为三度：（一度）轻度宫颈糜烂是指糜烂面小于整个宫颈面积的 1/3 ；（二度）中度宫颈糜烂指糜烂面占整个宫颈面积的 1/3 — 2/3 ；（三度）重度宫颈糜烂指糜烂面占整个宫颈面积的 2/3 以上。
宫颈糜烂的症状：（一度）轻度宫颈糜烂患者一般无明显自觉症状，也可能仅有白带略增多，常容易被忽略。许多患者的宫颈糜烂是在普查时或因其他妇科病就诊时被发现的。（二度）中度、（三度）重度宫颈糜烂患者最明显的症状就是白带增多，色黄质粘稠，或白带中夹有血丝，少数患者可以发生性交后出血。炎性白带长期刺激外阴，还可引起外阴瘙痒症。另外，由于宫颈淋巴道与宫旁结缔组织直接相通，炎症可循淋巴循环扩散到盆腔，导致盆腔结缔组织炎，出现腰骶酸痛，小腹坠胀等症状。 |
