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记者: 自影视明星李媛媛、梅艳芳被宫颈癌夺去生命后,很多患者开始越发重视宫颈癌。
刘主任: 女性的生殖器官分为外生殖器和内生殖器。子宫两边各有一个卵巢,下边是子宫颈,所以子宫颈的疾病一种是两相的疾病,一种是恶性的疾病,一种是良性疾病。良性的疾病主要是一些炎症,如急性宫颈炎,慢性宫颈炎,宫颈息肉,宫颈肥大,恶性的疾病主要是宫颈癌,宫颈的癌前病变,即我们平常说的宫颈的早期病变,有轻度的、中度的、重度的。
1977 年之前很多人研究宫颈癌到底是怎么得的,但最后流行病学都没有证实。到了 1977 年,有人发现,在宫颈的组织上面 HPV 颗粒,截止到 1995 年的时候就公开在国内外承认了,宫颈癌主要是 PHV 的感染。到目前为止人的乳头状病毒一共分 150 多种,其中跟宫颈癌有关系的只有 20 种,这还得是高危型的。
病毒在日常环境中存在,但是传染的途径主要是通过性生活,如果有很多的性伴侣,或者正常的性行为,一方携带了乳头状病毒,在性行为的时候把粘膜损伤了,这个病毒就会粘膜上生长。它的潜伏期一般是两个星期,主要的感染的年龄是 18 岁到 28 岁。但并不是说感染了病毒之后你就一定得宫颈癌,或者发生癌前病变。还要看感染的病毒类型。
一旦感染了高危型的病毒,那么需要 20 年左右的时间才可能变成宫颈癌。有的性行为非常活跃的妇女,感染了 HPV ,不一定变成宫颈癌,或者是癌前病变。 80 %的人都是一过就好了。 45 - 49 岁是一个高峰。所以如果持续感染了 HPV , 35 岁以后的妇女就要高度警惕宫颈癌。在癌前病变,大约 90 %都可以查到 HPV 阳性。但是 HPV 阳性变成宫颈癌的是很少的, 80 %也都自然消退了。主要是 35 岁以后持续感染高危型 HPV 的人才能变成宫颈癌。
所以我们不能说谈宫颈癌色变,一谈到 HPV 也是很害怕,有的人做 TCT 的检查,看到自己有 HPV 的感染,就觉得我是不是要得宫颈癌了,其实一个疾病的发生,他的原因是很多的,不能说单纯的你感染了这个病毒,你就一定会变成宫颈癌。 |